En EndoGlobal usamos estrategias médicas especializadas para atender a mujeres con endometriosis profunda. Esta atención incluye la neuropelveología, una disciplina que integra la neurociencia con la cirugía pélvica para tratar el dolor neuropático complejo que causa la endometriosis cuando invade los nervios pélvicos.
Afectación nerviosa y dolor pélvico crónico
La endometriosis profunda puede afectar estructuras nerviosas importantes, como el plexo hipogástrico superior, el nervio ciático y los nervios sacros. Esto puede causar dolor crónico que con frecuencia no responde a los analgésicos convencionales ni a las terapias hormonales.
Diagnóstico con mapeo neuroanatómico
Usamos resonancia magnética pélvica de alta resolución con mapeo neuroanatómico para ayudar a detectar la infiltración de los nervios. Junto con una evaluación clínica especializada, este estudio ayuda a nuestro equipo a planear la cirugía con el objetivo de reducir el riesgo de complicaciones neurológicas.
En este video (en inglés), la Dra. Ana Sierra explica cómo la historia del dolor y la exploración física señalan los nervios que el Endomapping debe revisar.
Cirugía laparoscópica con preservación nerviosa
Los procedimientos se realizan con técnicas laparoscópicas y mapeo nervioso intraoperatorio, que usa estimulación eléctrica para identificar y proteger las ramas nerviosas esenciales. Esta técnica busca:
- Retirar con precisión las lesiones de endometriosis.
- Preservar la función nerviosa motora y sensitiva.
- Reducir el riesgo de dolor pélvico persistente después de la cirugía.
Atención multidisciplinaria del dolor neuropático
El tratamiento del dolor de endometriosis relacionado con los nervios va más allá de la cirugía. Nuestro equipo multidisciplinario combina:
- 1Terapias farmacológicas, entre ellas antidepresivos tricíclicos, anticonvulsivos como la gabapentina y la pregabalina, y analgésicos avanzados.
- 2Técnicas de neuromodulación, como la estimulación del nervio sacro o de la médula espinal, para pacientes con dolor crónico resistente al tratamiento.
Este enfoque integral busca mejorar el control del dolor y apoyar la recuperación a largo plazo, y puede ayudar a reducir el riesgo de recaídas.
