PGT + fecundación in vitro: una dupla de precisión para lograr un embarazo saludable
Por Dr. Fabián Walters5 min de lectura
La endometriosis no solo causa dolor físico: también puede levantar barreras invisibles entre una pareja y su sueño de ser padres. En EndoGlobal Group trabajamos para superar esas barreras combinando dos tecnologías: la fecundación in vitro (FIV) y la prueba genética preimplantacional (PGT). En este artículo conocerás, paso a paso, cómo estas técnicas pueden mejorar tus probabilidades de lograr un embarazo saludable y cómo traducimos la complejidad genética en decisiones claras y prácticas para tu tratamiento.
Endometriosis y fertilidad: entender el reto
La endometriosis afecta a cerca del 10 % de las mujeres en edad reproductiva. Se presenta cuando un tejido similar al revestimiento del útero crece fuera de él, lo que provoca inflamación pélvica crónica y altera la receptividad endometrial: dos factores que pueden reducir de forma importante la fertilidad natural.
En EndoGlobal Group reunimos a especialistas en cirugía de mínima invasión, endocrinología reproductiva y genética para abordar la enfermedad desde la raíz. Una vez que la inflamación está controlada con tratamiento médico o cirugía laparoscópica, pasamos a una reproducción asistida de alta precisión.
¿Qué es la fecundación in vitro (FIV)?
La FIV consiste en extraer óvulos maduros de los ovarios, fecundarlos con espermatozoides en un laboratorio controlado y transferir los embriones resultantes al útero. Para las pacientes con endometriosis, la FIV ofrece tres ventajas clave:
- Mantiene a los embriones lejos del entorno pélvico inflamatorio.
- Permite seleccionar los embriones según su morfología.
- Permite programar la transferencia para el momento en que el endometrio está más receptivo.
En EndoGlobal Group usamos incubadoras time-lapse que registran en tiempo real el desarrollo y las divisiones celulares de cada embrión. Estas observaciones ayudan a identificar patrones de desarrollo relacionados con el potencial de implantación y a seleccionar el embrión más prometedor para la transferencia.
¿Qué es la prueba genética preimplantacional (PGT)?
La PGT es una prueba genética que se realiza a los embriones antes de transferirlos al útero. Puede detectar anomalías cromosómicas y enfermedades genéticas hereditarias, lo que ayuda a seleccionar embriones genéticamente sanos para la transferencia. Existen tres tipos principales:
- PGT-A (aneuploidías): detecta números anormales de cromosomas. Los embriones euploides (46,XX o 46,XY) tienen una probabilidad significativamente mayor de implantarse y de desarrollarse de forma saludable.
- PGT-M (enfermedades monogénicas): identifica enfermedades causadas por un solo gen, como la fibrosis quística o las distrofias musculares.
- PGT-SR (reordenamientos estructurales): detecta translocaciones balanceadas, inversiones y otros reordenamientos estructurales que podrían afectar la viabilidad del embrión o el embarazo.
¿Cómo se realiza la PGT?
- En el día 5 o 6 de desarrollo, el embrión llega a la etapa de blastocisto.
- Con un láser de precisión se extraen de 5 a 8 células del trofoectodermo, la parte del embrión que formará la placenta.
- El ADN de estas células se analiza mediante secuenciación de nueva generación (NGS).
Beneficios de la PGT
- Puede reducir el riesgo de aborto espontáneo.
- Es posible que se necesiten menos transferencias de embriones.
- Brinda mayor seguridad emocional: tener claridad desde el inicio puede reducir la ansiedad por resultados genéticos inciertos durante el embarazo.
La sinergia de FIV + PGT en la endometriosis
La inflamación asociada con la endometriosis puede afectar la calidad de los óvulos y la implantación del embrión. Al fecundar los óvulos fuera del cuerpo y seleccionar embriones genéticamente normales, abordamos dos de los principales obstáculos.
También usamos una estrategia de transferencia de embriones congelados, para que los embriones se transfieran solo cuando el útero esté bien preparado. Transferir un solo embrión euploide reduce el riesgo de un embarazo múltiple.
El proceso en EndoGlobal Group
Nuestro proceso empieza con una evaluación completa que incluye ultrasonido 3D, marcadores inflamatorios y un plan personalizado de nutrición y bienestar emocional.
Si es necesario, realizamos una cirugía laparoscópica para mapear y extirpar las lesiones de endometriosis profunda. Después aplicamos protocolos de estimulación ovárica suave adaptados a cada paciente, seguidos de la extracción de óvulos y de la inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) cuando existe un factor masculino de infertilidad.
Los embriones se cultivan en incubadoras time-lapse y se biopsian para la PGT, y los embriones euploides se vitrifican para transferirlos más adelante.
Preparamos el endometrio con un plan hormonal personalizado, con el objetivo de lograr un patrón trilaminar y un grosor adecuado, y después transferimos el embrión con un catéter ultrasuave guiado por ultrasonido.
Después de la transferencia, te brindamos un acompañamiento integral con suplementación de progesterona, orientación emocional y seguimiento nutricional.
Mitos y conceptos erróneos
Todavía persisten algunos mitos sobre la biopsia embrionaria y la FIV. Hay quienes creen que la biopsia daña el desarrollo del embrión, pero las técnicas modernas de biopsia están diseñadas para preservar su viabilidad. Otros piensan que la PGT solo es útil para mujeres de mayor edad, pero puede beneficiar a pacientes de todas las edades al reducir el riesgo genético. Y la idea de que la FIV siempre termina en gemelos ya es obsoleta: nuestra política de transferir un solo embrión reduce la probabilidad de un embarazo múltiple.
Preguntas frecuentes
¿Cuántos embriones se necesitan para la PGT?
Recomendamos contar con 5 a 6 blastocistos. En casos de endometriosis severa, buscamos aprovechar al máximo cada óvulo obtenido para alcanzar esta meta.
¿La PGT sustituye las pruebas prenatales?
No. Aun así, recomendamos la prueba prenatal no invasiva (NIPT) y ultrasonidos detallados.
¿Hay opciones de financiamiento?
Sí. Ofrecemos planes de pago flexibles y trabajamos con instituciones de financiamiento médico.
¿Puedo buscar un segundo embarazo con embriones congelados?
Sí. Puedes planear tu siguiente transferencia sin volver a pasar por una estimulación ovárica.
¿Siempre es necesaria la cirugía antes de la FIV cuando hay endometriosis?
No siempre. Sin embargo, las lesiones pélvicas profundas que alteran la anatomía pueden beneficiarse de forma importante de la extirpación quirúrgica.
Tu futuro empieza ahora
La endometriosis no tiene por qué interponerse entre tú y la posibilidad de formar una familia. La combinación de FIV y PGT ofrece un enfoque preciso y personalizado ante los retos reproductivos, y en EndoGlobal Group la cirugía de mínima invasión, la tecnología de laboratorio y la genética reproductiva se reúnen bajo un mismo techo.
Creemos que la ciencia y la compasión van de la mano: nuestro equipo combina experiencia médica y atención personalizada para ayudarte a superar las barreras de la endometriosis y formar la familia que deseas.
Este contenido tiene fines educativos y no sustituye una consulta médica personalizada. Si quieres dar el siguiente paso, puedes agendar una consulta con nuestro equipo.